Содержание
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это поражение артерий атеросклеротическими бляшками, вследствие чего происходит ишемия миокарда и коронарная недостаточность, и возникает дисбаланс между потребностью и поступлением кислорода в миокард.
Около 20% женщин болеет ИБС. В этой статье будут рассмотрены причины развития этого заболевания, особенности течения у женщин, и способы профилактики.
Содержание:
Общие признаки
Симптомы ишемической болезни сердца напрямую зависят от клинической формы заболевания. От нее же зависит серьезность патологического процесса и опасность для жизни пациента. Основные симптомы и клинические формы ишемической болезни сердца представлены в таблице:
Название клинической формы ИБС | Основные симптомы и признаки ИБС |
---|---|
Стабильная стенокардия |
|
Нестабильная стенокардия |
|
Острый инфаркт миокарда |
|
Внезапная коронарная смерть | Эта форма делится на:
|
Кардиосклероз |
|
Какие отличия симптомов ИБС у женского пола?
Согласно статистике всемирной организации охраны здоровья, ишемическая болезнь сердца стоит на первом месте, среди причин смерти у женщин.
Чаще всего ИБС встречается у женщин, которые живут в высокоразвитых индустриальных городах.
Стоит отметить, что ишемическая болезнь у женщин до 55 лет встречается намного реже, чем у мужчин. Но после наступления менопаузы, когда женские половые гормоны перестают защищать сердечнососудистую систему, показатели заболеваемости сравниваются.
Чаще всего ИБС начинается у женщин в возрасте от 65 до 70 лет. Именно в этом возрасте ее выявляют чаще всего. Симптомы и признаки ишемической болезни у женщин отличаются от таковых у мужчин:
- У женщин ИБС чаще начинается острым инфарктом миокарда. И многие женщины умирают при первом же проявлении ишемии сердца.
- Факторы риска, которые будут представлены ниже, более пагубно влияют на женщин, и приводят к развитию ИБС быстрее, чем у мужчин.
- Для женщин характерны приступы стенокардии без болевых ощущений. Они не чувствуют боли, или другие симптомы стенокардии во время ишемии миокарда. Именно по этой причине, ИБС редко диагностируется у женщин на начальной стадии.
- У женщин чаще бывает стенокардия напряжения, чем стабильная. То есть болевые ощущения и симптомы могут появляться во время сна, длиться довольно длительное время и плохо сниматься нитроглицерином.
- Согласно статистике, представительницы слабого пола чаще мужчин обращаются за медицинской помощью, если появились хоть какие-то признаки ИБС. Так же они более склонны к невротическим и депрессивным состояниям, переживая из-за своей болезни.
Кто из них находится в группе риска?
Хоть это заболевание может случиться практически у каждого человека, и никто не защищен от острого инфаркта миокарда, врачи выделяют факторы риска, при которых риск развития ишемической болезни сердца повышается в разы.
К основным факторам риска у представительниц слабого пола относится:
-
Повышенный уровень холестерина в крови. Атеросклеротические бляшки, которые закупоривают просвет сосудов миокарда, развиваются именно из холестерина.
Молекулы холестерина оседают на стенках артерий, и постепенно их накопления увеличиваются в размерах, сужая просвет, нужный для кровяного тока.
- Стойкое повышенное артериальное давление, артериальная гипертензия. При этом нарушается состояние сосудистой стенки, и коронарные артерии сокращаются, приводя к стенокардии.
- Сахарный диабет первого или второго типов. При этом заболевании, риск развития ишемии сердца повышается в разы. Повышенный уровень глюкозы в крови пагубно влияет на состояние сосудов, способствуя появлению на них атеросклеротических очагов.
- Наследственность. Риск развития этого заболевания выше у тех, у кого близкие родственники имели инфаркт миокарда или умерли от внезапной коронарной смерти.
Кроме этих основных факторов риска, выделяют второстепенные, которые самостоятельно не могут привести к заболеванию, но существенно увеличивают вероятность его развития.
К ним относятся:
- Гиподинамия. Сниженная физическая нагрузка. Это одна из главных проблем нашего времени. Сидячая работа, проведение большого количества времени перед телевизором или компьютером не добавляют здоровья!
- Ожирение 1, 2 или 3й стадии. Чем выше вес – тем выше риск развития ишемической болезни.
- Чрезмерное употребление алкоголя. Приводит к нарушению обмена веществ, и способствует высокому уровню холестерина в крови.
- Прием оральных контрацептивов. Или же гормональной заместительной терапии в период климакса.
- Варикозное расширение вен. Повышенная свертываемость крови.
- Стрессы. Постоянные психологические и эмоциональные перегрузки организма, проблемы, недосыпание.
- Инфекции. Цитомегаловирус, хламидиоз, хэликобактер пилори.
- Возраст. Для женского пола это 60-65 лет и старше.
Все эти факторы провоцирую развитие этого заболевания.
Важно! Чем больше таких негативных влияний на сердце, тем риск ИБС выше.
Когда нужно обращаться к врачу?
Чем раньше будет первое обращение за медицинской помощью, тем прогноз для жизни будет лучше. Главная проблема современной медицины – это позднее обращение за помощью пациентов.
К доктору на прием нужно немедленно записываться, если:
- Есть несколько факторов риска, приведенных в предыдущей части статьи.
- Появляется отдышка при физической нагрузке или в состоянии покоя.
- При периодических болевых ощущениях в области сердца, даже если они проходят сами собой через короткий промежуток времени.
- При ощущении собственного учащенного сердцебиении.
- Если есть наследственная предрасположенность.
Ишемическая болезнь сердца сейчас находится на пике распространенности. Более 20% людей болеют ею.
Женщины становятся склонными к ее развитию после наступления менопаузы. Главная отличительная черта течения ИБС у женского пола – частое бессимптомное течение, или же первое проявление болезни в виде острого инфаркта миокарда. Есть факторы, которые способствуют поражению сосудов бляшками, и при нахождении у себя хоть нескольких из них, нужно сразу же обращаться за медицинской помощью и начинать лечение или профилактику.
Пациентка К., 67 лет, доставлена в приемный покой городской клинической болезни с предварительным диагнозом «Острый инфаркт миокарда». Боль в сердце и отдышка появились два часа назад, и после того, как они не проходили на протяжении полутора часов – она сама вызвала скорую помощь.
При осмотре бригадой: артериальное давление 180 на 100 мм.рт.ст., пульс – 100 ударов в минуту. На ЭКГ – элевация сегмента ST. Больная была сразу же подключена к кислороду, ей дали 2 таблетки нитроглицерина, 320 мг аспирина, ввели 3 мг морфина.
В стационаре ее госпитализировали в инфарктное отделение. Диагноз подтвердился. Тромболитическая терапия началась через 20 минут после госпитализации. На второй день состоянии пациентки улучшилось.