Содержание
Сердце снабжает кровью все ткани и клетки организма. Оно пропускает через свои камеры примерно 4-5 литров крови за 1 минуту, ритмично сокращаясь и «перегоняя» через себя кровь.
Сокращение и расслабление сердца называется циклом сердечной деятельности.
На каждый процесс этого цикла выделяется определенное время:
- систола (сокращение) предсердий в норме длится 0.1 секунды;
- систола (сокращение) желудочков в норме длится 0.3 секунды;
- диастола (расслабление) сердца в норме длится 0.4 секунды.
Весь сердечный цикл длится 0.8 секунды.
Фазы сердечного цикла
Для полноценного выполнения сердцем своей функции в минуту должно происходить 60-89 сердечных циклов, то есть пульс должен составлять 60-89 ударов сердца в минуту.
Отклонения от нормального сердечного ритма называется аритмией. Эта патология может происходить по разным причинам и иметь разные клинические проявления.
Содержание:
Когда сердце бьется очень быстро?
Тахикардия – это ускорение частоты сердечных сокращений свыше 90 в минуту.
Нужно знать, что тахикардия это не всегда опасно. Различают физиологическую (нормальную) и патологическую тахикардию:
- физиологическая тахикардия возникает после физических нагрузок (бег, ходьба в быстром темпе, подъем по лестнице), при переедании, во время эмоционального всплеска и стрессовых ситуаций, при употреблении веществ, стимулирующих сердечно-сосудистую систему – кофеина, никотина, женьшеня, во время полового созревания;
- патологическая тахикардия возникает в состоянии покоя или после незначительных физических нагрузок (перемещение по дому, утренние гигиенические процедуры, длительный разговор).
Внимание! Тахикардия не является отдельным заболеванием, она рассматривается как симптом, проявление поражений сердца и различных сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, тахикардия вызывает у больного неприятные ощущения и является веской причиной для беспокойства.
Почему стоит обратиться за медицинской помощью?
Патологическая тахикардия оказывает негативное влияние как на сердце, так и на весь организм.
Почему и чем опасна тахикардия?
-
Сердце, принужденное работать в слишком быстром ритме, изнашивается гораздо раньше срока. У пациентов пожилого и старческого возраста частое увеличение частоты сердечных сокращений может даже стать причиной критического изнашивание сердца и значительно ускорить летальный исход.
Для больных детского и подросткового возраста тахикардия не менее опасна – она увеличивает риск появления сердечно-сосудистых заболеваний, что способно сильно навредить растущему организму.
- Помимо непосредственного влияния на сердце, тахикардия оказывает действие на все системы и органы человеческого организма. Сердце не может полноценно выполнять свою главную функцию – кровообращение. Это влечет за собой хроническую гипоксию (кислородное голодание), которая вызовет снижение иммунитета, проблемы с психикой, нарушения сна, ухудшение общего состояния организма.
-
Может возникнуть опаснейшее патологическое состояние — мерцательная аритмия. В этом случае без немедленного медицинского вмешательства и применения специального оборудования последует смерть пациента.
Мерцательная аритмия
- Нужно помнить, что появление тахикардии — частый симптом глубокой катастрофы в коронарной системе и миокарде. Поэтому аритмия, особенно с приступом сильной боли в области сердца или за грудиной, одышки, требует обязательного обращения к врачу, а иногда и вызова скорой помощи!
Тахикардия является причиной очень опасной для здоровья ситуации: увеличение частоты сердечных сокращений, будучи симптомом какого-то заболевания, в свою очередь, способно спровоцировать другое заболевание, признаком которого также может являться тахикардия.
Возникает замкнутый круг, разорвать который может только тщательная диагностика и корректное лечение.
Как диагностируются заболевания при учащенном сердечном ритме?
Любое ускорение сердечных сокращений называется тахикардией, но выделяют несколько типов тахикардии, которые различаются этиологией, клиническими и лабораторными проявлениями. Врач установит диагноз после всестороннего и тщательного обследования больного.
Виды тахикардии:
-
Синусовая тахикардия.
Ускорение сердечной деятельности с частотой сердечных сокращений 90-180 в минуту, которое характеризуется постепенным началом и прекращением с сохранением синусового ритма.
Она может возникнуть при физическом и психоэмоциональном перенапряжении, резком снижении артериального давления, употреблении табака, алкоголя, кофе, повышении температуры тела, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности. Ее могут вызвать некоторые медицинские препараты – эуфиллин, атропин, кортикостероиды, адреналин.
-
Пароксизмальная тахикардия.
Приступы наджелудочковой или желудочковой тахикардии, которые начинаются и заканчиваются внезапно. Этот вид патологии характеризуется частотой сердечных сокращений в 120-240 в минуту. Различить формы пароксизмальной тахикардии можно только на электрокардиограмме.
Пароксизм желудочковой тахикардии переносится больным хуже, чем наджелудочковой. Чаще всего это приводит к сердечной недостаточности, артериальной гипотензии. Желудочковая тахикардия может быть предвестником фибрилляции желудочков сердца. Больные нуждаются в стационарной медицинской помощи. В стационаре применяют методы электрокардиостимуляции предсердий или электроимпульсной терапии.
Пациентка Анастасия, 31 год. Была доставлена в приемное отделение дежурной больницы бригадой скорой помощи с жалобами на приступы сердцебиения после длительной спортивной тренировки. Состояние сопровождалось одышкой, гипергидрозом, головокружением. ЧСС- 174.
В приемном покое произошла потеря сознания. Проведена экстренная электроимпульсная терапия. В результате исследований поставлен диагноз – пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Мерцательная аритмия – нарушение ритма сердечных сокращений, которое характеризуется наличием очень частых (свыше 350 в минуту!) нерегулируемых предсердных импульсов и вызывают полную дезорганизацию работы предсердий и желудочков сердца.
Выделяют пароксизмальную и постоянную формы мерцательной аритмии. Наиболее тяжелые нарушения функции сердца возникают именно при мерцательной аритмии, она чаще всего сопровождает инфаркт миокарда.
В чем заключаются основные причины?
Нарушения сердечного ритма могут быть вызваны чрезвычайно разнообразными факторами.
Этиология тахикардии сердца:
-
Сердечные факторы:
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- травмы;
- ишемическая болезнь сердца;
- кардиомиопатии.
-
Внесердечные факторы:
- нарушения электролитного баланса (сбой равновесия кальция, магния, калия в клеточном пространстве и вне его, выход электролитов через пищеварительный канал – длительная диарея, многократная рвота, чрезмерный диурез);
-
применение медицинских препаратов:
- классические средства при гриппе;
- которые снижают массу тела;
- биопрепараты, которые стимулируют центральную нервную систему – женьшень, хвойник;
- сердечные препараты – сердечные гликозиды, антиаритмичные препараты;
- мочегонные средства;
- психотропные препараты);
- частые психоэмоциональные перегрузки, малая продолжительность ночного сна;
- вредные привычки (алкоголизм, злоупотребление кофе и кофеиносодержащими продуктами, курение, наркомания);
- повышение температуры тела;
- патологии других органов и систем организма (инфекционные заболевания, опухолевые процессы, гормональные сбои, болезни почек);
- состояние абстиненции у наркоманов и злоупотребляющих алкоголем.
Как проявляется такое нарушение?
Наиболее частые жалобы пациентов с нарушением сердечного ритма:
- чувство сердцебиения;
- перебои в сердечной деятельности;
- боль в области сердца (похожа на боль при стенокардии);
- одышка;
- повышенное потоотделение;
- периодическое «выпадение» очередного сердечного сокращение;
- чувство тяжести в области сердца;
- чувство «замирания» в области сердца;
- головокружение или обморок из-за недостаточности кислорода в головном мозге;
- чувство дезориентации.
У детей раннего возраста, которые еще не могут озвучить свои жалобы, могут наблюдаться такие симптомы:
- плач во время кормления и в состоянии покоя;
- беспокойство;
- вялость;
- чувство страха.
Лечение и профилактика
Лечение может назначаться только после постановки доктором окончательного диагноза на основе анамнеза жизни пациента, анамнеза основного заболевания, лабораторных или инструментальных исследований (электрокардиограмма, холтеровский мониторинг, УЗИ сердца).
Лечение включает в себя терапию основного заболевания с обязательным применением антиаритмических препаратов (новокаиномид, ритмонорм, анаприлин, гилуритмал, дифенин), электроимпульсную терапию (при мерцательной аритмии).
Профилактика:
- коррекция режима питания и рациона (уменьшение потребления жирной пищи);
- исключение вредных привычек (приема алкоголя, курения, наркомании);
- уменьшение употребления кофеиносодержащих продуктов;
- регулярные физические нагрузки (бег, ходьба в быстром темпе, йога, подвижные игры на свежем воздухе);
- своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистых;
- исключение самостоятельного назначения любых медицинских препаратов;
- регулярный прием антиаритмических средств (в случае назначения их лечащим врачом);
- устранение эмоционального и физического перенапряжения.
Следование этим несложным рекомендациям может не только существенно снизить риск возникновения тахикардии, но и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.