Как лечатся сердечные аритмии?

Залогом успешной борьбы с аритмиями сердца различных форм, может считаться своевременное, успешное лечение заболеваний, провоцирующих развитие патологии.

Иными словами, лечение аритмии любой формы можно и нужно начинать с диагностики проблемы, обнаружения причин, вызывающих расстройства ритма и их устранения.

К примеру, если нарушения ритма спровоцированы расстройствами функционирования эндокринных органов (скажем, патологиями щитовидной железы), больному необходима заместительная гормональная терапия или иное лечение устраняющее первопричину аритмии.

Когда первопричины развития аритмии заключаются в систематическом злоупотреблении алкогольными напитками, пациенту жизненно важно избавиться от пагубной привычки, что можно считать главным условием успеха терапии.

Но, если у пациента диагностирован сердечный порок (врожденный или приобретенный), необратимые склеротические изменения проводящей системы сердца, лечение аритмии может быть пожизненным или заключаться в специфическом оперативном вмешательстве.

Содержание:

Что это за заболевание по определению?

Чтобы разобраться, как лечить аритмию сердца, важно понимать, что представляет собой данное заболевание с точки зрения медицины. Итак, сердечной аритмией медики называют различные патологические состояния, характеризующиеся развитием следующих нарушений:

• изменениями частотных показателей;
• изменениями ритма сердечных сокращений;
• расстройствами последовательности в возбуждении и сокращении мышечных волокон сердца.

Можно также сказать, что аритмия – это любые изменения ритмичности сокращений сердечной мышцы, которые отличаются от принятого за норму синусового ритма.

Состояния аритмий ведут к существенным нарушениям нормальной сократительной активности органа, что, в дальнейшем чревато развитием целого ряда серьёзнейших сердечно-сосудистых осложнений.

Аритмия на ЭКГ

Определение «аритмия» можно считать собирательным, объединяющим в себе разные по механизмам развития, клиническим проявлениям, прогнозам выживаемости нарушения, связанные с образованием, проведением электрических импульсов сердца.

Медики стандартно выделяют следующие виды аритмий:

• нарушения, характеризующиеся ростом частоты сердечных сокращений (состояние тахикардии), когда частота пульсации в покое может превышать сто ударов за одну минуту;
• нарушения, при которых наблюдается снижение частоты сокращений до показателей меньше шестидесяти ударов за одну минуту. Патология может возникать при инфарктах, повышении показателей внутричерепного давления, гипотиреозе, серьезных вирусных патологиях, неврозах, патологиях органов ЖКТ;
• проблемы, характеризующиеся развитием внеочередных сокращений сердечной мышцы (состояние экстрасистолии). Проблема возникает при заболеваниях миокарда, поражениях клапанного сердечного аппарата, ибс;
• хаотические или беспорядочные нарушения (состояние фибрилляции предсердий или мерцательной аритмии). Проблема может возникать на фоне артериальной гипертонии, сердечных пороков, кардиомиопатий, перикардитов, вирусной инфекции.

Зачастую, приступы аритмии можно фиксировать после длительного приема определенных медикаментозных средств, скажем, мочегонных препаратов, после чрезмерного перенапряжения, на фоне хронических стрессов, при употреблении чрезмерного количества алкогольных напитков.

Как принято лечить недуг?

Что же следует делать с патологическими нарушениями ритма, как вылечить аритмию? Этим вопросом задаются буквально все пациенты, которые хоть единожды столкнулись с описанной проблемой.

Вполне понятно, что лечение аритмий различного генеза можно проводить кардинально по-разному, с использованием самых различных терапевтических методик, физиотерапевтических и даже оперативных процедур.

Более того, бывают ситуации, когда коррекцию работы сердечной мышцы допустимо провести лишь физическими упражнениями! Но, в любом случае, адекватное лечение аритмий различного типа должно направляться на обнаружение и устранение первопричин развития патологии, на общее укрепление и оздоровление организма, в целом.

Поскольку, чаще всего, причины рассматриваемого заболевания заключаются в хроническом течении ишемии сердца, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, пациентам необходимо лечение, направляемое на устранение этих патологий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при различного рода аритмиях может включать применение:

1. Антиаритмических средств – прямых антиаритмических лекарств или медикаментов, влияющих на проводящую сердечную систему.
2. Статинов.
3. Блокаторов рецепторов ангиотензина.
4. Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
5. Симптоматических средств, влияющих на заболевание, провоцирующее аритмию.

Вышеперечисленные группы медикаментозных средств могут похвастать разноплановым позитивным воздействием на патологии, поражающие сердечно-сосудистую систему человека. Чаще всего, при различных аритмиях пациентам могут назначаться: Каптоприл (стоимостью от 55 до 240 руб.), Зофеноприл или Зокардис, Эналаприл (от 20 до 120 руб.), Беназеприл, Фозиноприл или Фозинал (стоимостью от 240 руб.) и пр.

При этом важно помнить, что любое лечение расстройств сердечного ритма может назначаться только квалифицированным врачом, после проведения соответствующих диагностических исследований.

Использование антиаритмических средств

Как мы уже отметили, наиболее часто лечить нарушения ритма стараются специфическими антиаритмическими медикаментами. Это могут быть:

1. Прямые антиаритмики, способные позитивно влиять на ионные каналы. Среди недостатков таких средств принято называть множество побочных эффектов;
2. Средства, косвенно воздействующие на сердечную проводящую систему – сердечные гликозиды или бета-блокаторы, которые корригируют автоматизм сердечных клеточных структур, сокращают частоту сокращений сердца.

Наиболее часто назначаемые медиками лекарственные средства при нарушениях сердечного ритма будут приведены в таблице далее.

Лечение прижиганием тканей

Лечение нарушений ритма прижиганием сердечных тканей в медицине называется радиочастотной абляцией. Данная процедура считается вполне эффективной методой малоинвазивного оперативного вмешательства при аритмиях.

Смысл данной процедуры заключен в создании небольшого прокола для введения катетера и последующем прижигании небольших участков сердечной мышцы. Для проведения процедуры радиочастотной абляции требуется совсем немного времени.

Прижигание тканей полностью безболезненно, после процедуры ткани миокарда рубцуются, что ведет к предотвращению нарушений сократительной способности сердца.

Процедура не требует от больного длительного восстановительного периода. Выписка из стационара обычно проходит на третьи или четвертые сутки после лечения.

Эффективность проведения прижигания чрезвычайно высока, процедура позволяет привести к норме сердечные сокращения пациентов с разными формами аритмии в девяноста процентах случаев. В остальных десяти процентах ситуаций больному может требоваться полноценная операция.

В Москве и Санкт-Петербурге подобные процедуры проводят множество клиник:

• Медицинский центр современной флебологии (стоимость от 80000 руб.);
• КБ МГМУ им. Сеченова (от 160000 руб.);
• НИИ СП им. Н.В. Склифосовского (от 76700 руб.).

Оперативная помощь

Хирургические методики восстановления ритма в современном обществе применяются не слишком часто, они бывают необходимы при неэффективности медикаментозного лечения или радиочастотной абляции. Оперативные вмешательства при различных аритмиях представлены двумя основными методиками:

1. Имплантацией кардиостимулятора. Это процедура, при которой пациенту под грудную мышцу вшивается специальный прибор – кардиостимулятор с необходимой электроникой, позволяющей заставить сердце сокращаться в строго определенном ритме. Желаемый эффект достигается путем подсоединения прибора к сердечной мышце, организации автоматических посылов необходимых электрических импульсов, раздражающих миокард и заставляющих его своевременно сокращаться.
2. Имплантацией дефибриллятора. Операция сходна с предыдущей методикой, различия заключаются в принципе действия электронных устройств, вводимых в организм. Дефибриллятор обычно вшивают в верхние отделы грудной клетки, данное устройство также специально программируется. Работающий дефибриллятор призван обеспечить восстановление синхронизации сокращений сердечных волокон, посредством проведения небольших электрических разрядов, с различной мощностью.

Имплантация кардиостимулятора

Лечение народными средствами

Нельзя не сказать, что некоторые формы аритмии (чаще незначительные, не связанные с серьезной сердечной патологией) можно корректировать при помощи народных рецептов или нестандартных рекомендаций. Представители нетрадиционной медицины уверяют, что при внезапном приступе увеличения частоты сердечного ритма справиться с проблемой позволяют такие приемы:

1. Можно незначительно надавить на закрытые глазные яблоки сохраняя давление несколько секунд;
2. Некоторым пациентам восстановить сердечный ритм удается путем специальных дыхательных практик. К примеру, проведением глубокого выдоха при закрытом носе и полости рта.

Влияние дыхательных практик на органы

Кроме того, народное лечение нарушений ритма может использовать некоторые фито рецепты. К примеру, это могут быть следующие травяные отвары или настои:

1. Настойка боярышника, пустырника и валерианы. Для приготовления настойки рекомендуется смешать в равных пропорциях аптекарские спиртовые настои указанных лекарственных растений. Принимать снадобье рекомендуется по одной чайной ложке трижды за сутки.
2. Лимонный рецепт. Для приготовления снадобья берут пол килограмма лимонов нарезают и заливают гречишным медом, добавляют двадцать перемолотых ядер из абрикосовых косточек. Принимают смесь каждое утро и вечер по половине столовой ложки.
3. Настойка любистка. Для приготовления средства берут сорок пять грамм очищенных и перемолотых корней любистка заливают литром очищенной воды. Дают настояться сутки. Далее состав проваривают и процеживают, пьют по стакану трижды за день.
4. Снадобье из сельдерея. Важно максимально мелко натереть сельдерей, добавить немного зелени (петрушки, укропа), все заправить домашним майонезом. Кушать данную смесь рекомендуется один раз за день, желательно перед ужином.

Допустимая физическая активность

Несомненно, умеренные физические нагрузки способны тренировать наше сердце и даже корректировать нарушения ритма.

Тем не менее, чтобы физическая активность не принесла вам вреда важно своевременно обследоваться, а при обнаружении любых патологий согласовывать упражнения не только с опытным тренером, но и квалифицированным врачом.

Многие заболевания сердечно-сосудистой системы вполне допускают назначение пациентам умеренных аэробных (динамических) нагрузок, которые должны выполняться под контролем медиков.

Лечебная физкультура при нарушениях ритма заметно улучшает общее самочувствие, повышает работоспособность, иногда позволяет полностью справиться с недугом.

Среди наиболее часто рекомендующихся упражнений могут быть следующие:

• Ходьба на одном месте с высоким подниманием коленей. Маршировать следует не менее двух или трех минут в умеренном темпе, при этом важно следить за дыханием.
• Из положения стоя медленно на вдохе руки поднимаются вверх – на выдохе опускаются. Необходимо производить до десяти повторений.
• Исходное положение стоя руки разведены в стороны. Выполняется медленный разворот туловища вправо, а затем, влево. Также необходимо проводить до десяти повторений.
• Наклоны туловища с опущенными руками. Наклоняться следует вправо, дотягиваясь рукой до колена, а затем влево. Проводим десять повторений в каждую сторону;
• Проведение круговых вращений тазом, по десять раз вправо и влево;
• Проведение круговых взмахов руками – по десять раз вперед и назад;
• Заканчивать физкультуру рекомендуется также ходьбой на месте.

Важно сказать, что любые физические упражнения лучше проводить по утрам до приема пищи либо не ранее чем через два часа после завтрака.

Общая продолжительность тренировок первично может составлять только двадцать минут, но постепенно занятия лечебной физкультурой рекомендуется удлинять, до сорока минут или часа. Прекрасно проводить тренировки на природе или дополнять занятия в спортзале пешими гуляниями.

Подводя итоги, хочется сказать, что аритмии любого типа несмотря на кажущуюся безобидность могут осложняться самыми грозными заболеваниями. Именно поэтому, при ощущении малейшего дискомфорта в области сердца, при развитии любых нарушений ритма важно незамедлительно обращаться к медикам и полноценно обследоваться.

Пациент Александр, 34 года. Мужчина пришел на консультацию кардиолога в связи с обнаружением «перебоев», как он выразился, в работе сердца. Собирая анамнез, врач выяснил, что перебои всегда сопровождаются паническими атаками, приступами нехватки воздуха и болью в груди.

После полноценного обследования установлен диагноз ИБС, мерцательная аритмия. Пациенту рекомендовано стационарное лечение.