Характеристика Мексидола – мнение врачей и пациентов

Атеросклероз и энцефалопатия, патологии нервной системы, а также другие болезни, связанные с нарушением процессов свободнорадикального окисления и гипоксии, постепенно занимают лидирующие позиции в списках самых распространенных заболеваний.

Для борьбы с ними российскими учеными был создан препарат Мексидол, который показывает внушительный спектр эффектов и высокий потенциал в лечении многих патологий. Содержание:

Состав и форма выпуска

Мексидол состоит в группе новых препаратов антиоксидантов. Действующим фактором является этилметилоксидпиридина сукцинат, в роли вспомогательного выступает метабисульфит в инъекциях. Стеарат магния, моногидрат лактозы и натрия карбоксиметилцеллюлоза входят в таблетки.

Выпускают как таблетки — конвалюты по десять или 50 шт. в пластиковом флаконе. Конвалюты собраны в картонную коробку (30 таблеток по 125 миллиграмм). Цена такой упаковки от 230 до 280 р. Цена 50 таблеток составляет 360—400 р.

Также его выпускают в виде раствора, который можно ввести как внутривенно, так и внутримышечно в ампулах, емкость которых составляет два или пять мл (50 миллиграмм в миллилитре). Ампулы находятся в ячейках по 5 и собраны в коробке, содержащей 5 или 10 ампул. Цена инъекционного Мексидола по 2 мл 380—450 р., ампулы 5 мл — с 420 до 505 р.

Как действует?

Мексидол оказывает ноотропное, антигипоксическое, антистрессорное, антиксиолитическое, противосудорожное действие. Он усиливает способность организма противостоять ишемии, вследствие которой органы и ткани не получают  достаточно кислорода и, как следствие, развивается нарушение мозгового кровообращения.

Препарат также хорошо справляется с алкогольной интоксикацией. За счет снижения способности тромбоцитов к агрегации и стабилизации структур, входящих в состав мембраны кровяных клеток при распаде эритроцита, он положительно действует на процессы обмена и кровоснабжение мозга.

Антистрессовые качества заключаются в устранении соматических и вегетативных отклонений, возникших вследствие стресса, восстановлении нормальных циклов сна, понижении уровня дистрофического процесса или морфологических отклонений в головном мозге.

Препарат оказывает выраженные антитоксические действия в состоянии абстиненции. Это является следствием устранения проявлений интоксикации как неврологических, так и соматических.

Его применение способствует снятию когнитивных расстройств, возникающих как при длительном приеме алкоголя, так и на фоне его резкой отмены.

Показания

Мексидол используют при следующих патологиях:

• последствия, наступающие после ОНМК, в том числе ишемические атаки;
• легкие ЧМТ или их последствия;
• вегетососудистые патологии;
• энцефалопатии;
• при ИБС как составляющая комплексной терапии;
• для снижения интенсивности синдрома абстиненции при алкоголизме;
• после интоксикации, вызванной злоупотреблением антипсихотических средств;
• при атеросклерозе, когда нарушаются функции памяти, речи, снижается внимание;
• при повышенном влиянии стрессов;
• для профилактики развития соматических нарушений при экстремальных нагрузках;
• показания Мексидола включают в себя местное применение в стоматологии.

Инструкция по применению

Обратите внимание — показания, способ применения и дозировку должен определять врач.

Таблетки

Таблетки хорошо растворяются, всасываются и быстро усваиваются в организме. Уровень, когда концентрация станет максимальной, наступит уже через 0,6 часов после приема. Он составит 4 мк/л. Препарат расщепляется печенью и выводится при помощи почек с мочой через пять часов.

Курс лечения обычно начинают с приема препарата двукратно. Лекарство принимают по одной – две таблетки. Если терапевтический эффект недостаточен, кратность приема Мексидола поднимают до трех. Дневная доза, которую принимает больной, не должна быть больше 600 мг.

Обычно препарат принимают в течение 2–6 недель. Если препарат принимают как средство от алкоголизма, лекарство нужно пить на протяжении 5-7 дней.

Резко прекращать прием Мексидола инструкция по применению не рекомендует. Завершать прием таблеток нужно в течение трех дней, постепенно снижая дозировку.

Инъекции

В зависимости от того, какие патологии стали причиной назначения, а также их тяжести, Мексидол в ампулах назначают как инъекции внутримышечно и внутривенно — струйно или капельно.

При этом уровень, когда концентрация действующего вещества максимальна, достигается значительно быстрее, чем при приеме таблеток.

Это имеет решающее значение при состояниях, когда происходит нарушение циркуляции крови в мозге. Если препарат вводят в вену струйно, то как растворителем пользуются водой для инъекций. Инфузионная терапия проводится со скоростью введения 40—60 кап. в минуту.

Рекомендовано использовать следующие схемы назначений и дозы.

1. Если диагностировали ОНМК, то первые четыре дня назначают в вену инфузионно по 200-300 мг препарата однократно. После этого продолжают уколы внутримышечно трижды в день по 100 мг на протяжении двух недель.
2. Дисциркуляторную энцефалопатию в декомпенсированной стадии купируют, делая инъекции внутривенно по 100 мг до трех раз в сутки в течение 14 дней, после этого курс продолжают еще две недели, делая уколы внутримышечно в той же дозировке. Профилактический курс Мексидола при этой патологии составляет введение 100 мг препарата в мышцу один раз в 12 часов 14 дней.
3. У пожилых пациентов, страдающих когнитивными нарушениями, или при жалобах на тревожные расстройства лекарство назначают как инъекции внутримышечно 100-300 мг в день. Курс продолжают 14-30 дней.
4. Больным, страдающим абстинентным синдромом, препарат назначают по 100-200 мг в вену инфузионно до двух раз в день или делают инъекции внутримышечно в той же дозе в течение недели.

Сочетание с алкоголем

Как уже упоминалось выше, благодаря ноотропным и гепатопротекторным свойствам Мексидола, он активно применяется при снятии абстинентного синдрома, вызванного отравлением этанолом.

Однако рассчитывая, что если принимать одновременно Мексидол и алкоголь, можно снизить токсическое действие последнего, увеличивается шанс не только не улучшить ситуацию, но и получить серьезные побочные действия.

Многочисленные исследования доказали, что это лекарство только нивелирует последствия употребления алкоголя и его побочные действия, а не лечит зависимость от него и при дальнейшем злоупотреблении им закономерным будет развитие патологий, имеющих алкогольный генез, а также необратимые психические изменения.

Несмотря на то, что Мексидол и алкоголь несовместимы, алкогольная зависимость входит в показания для применения этого препарата. Он значительно повышает эффективность комплексной терапии, снижая, в том числе, и интенсивность психопатологических проявлений.

Применение при беременности и в педиатрии

Исследований по назначению Мексидола беременным и кормящим женщинам не проводилось, поэтому принято считать, что принимать его в эти периоды противопоказано.

Так как для вынесения однозначного решения недостаточно статистических данных, детям этот препарат не назначается.

Противопоказания

После проведенных исследований к этому препарату были выделены следующие противопоказания: помимо индивидуальной непереносимости в них включены острые патологии печени и почек.

В целом препарат переносится без осложнений, но известны случаи индивидуальной непереносимости в виде аллергических реакций. Зафиксированы единичные случаи, когда как побочные действия выступают диспептические расстройства.

При значительном превышении дозы препарата может проявляться сонливость. Если это произошло, то стоит обратиться к лечащему врачу, который либо снизит дозу, либо назначит аналог препарата.

Управление механизмами

Так как фармакологические действия Мексидола подразумевают рассеивание внимания и возможную сонливость, то при приеме нужно быть особенно осторожным, если управляете ТС и при иной работе, которая требует высокой концентрации и скорости реагирования.

Как взаимодействует с другими ЛС?

Противопоказания для совместного применения с другими ЛС не выявлены. Усиливает эффект противосудорожных,  противопаркинсотических, бензодиазепиновых препаратов, понижает токсическое влияние этанола.

Аналоги Мексидола

Поскольку препарат был разработан еще в 2003 году, и за прошедшее время неплохо зарекомендовал себя, на фармацевтических рынках стали появляться его аналоги и, несмотря на схожие характеристики, цена их бывает значительно ниже, но то, что эти препараты относительно дешевые, совсем не означает, что они неэффективны.

Медомекси

Таблетированный препарат, активным веществом которого является этилметилгидроксипиридина сукцинат, то есть то же, что и у Мексидола.

Аналог обладает теми же свойствами, фармакокинетикой, показаниями и противопоказаниями.

Выпускается в таблетках (упаковка 30 шт.). Цена от 175 до 200 руб. Кроме того, этот препарат выпускается в ампулах по 2 и 5 мл. Уколы можно делать как внутривенно, так и внутримышечно. Цена может быть от 470-590 руб.

Мексикор

Еще один аналог с тем же действующим веществом и фармакологическими свойствами это Мексикор. Его назначают при ишемическом инсульте, ИБС, энцефалопатиях, когнитивных расстройствах. Выпускается аналог в капсулах по 20, 30, 60 шт. в упаковке. Цена варьируется  от 126 до 440 руб. Ампулы по 2 и 5 мл можно купить от 320 до 750 руб. за упаковку (10 штук).

Мексиприм

В группу антиоксидантов со сходными свойствами и составом можно включить еще один аналог Мексидола — Мексиприм. Несмотря на то, что активное вещество то же, что и у Мексидола, и, как следствие, его действие обладает тем же эффектом, Мексиприм имеет более выраженные побочные эффекты. Помимо сонливости, ним относятся:

• сухость во рту;
• нарушение координации;
• повышение или понижение давления;
• головные боли;
• эмоциональная реактивность.

Выпускается в таблетках и ампулах по 2 и 5 мл. Цена таблеток — от 191 руб., ампулы по 2 мл — от 336, по 5 мл от 1085 руб.

Нейрокс

Нейрокс тоже представляет собой аналог Мексидола. Препарат является рецептурным и выпускается только в виде инъекций для введения внутримышечно или внутривенно. Цена 10 ампул по 2 мл может быть от 345 руб.,  тогда как упаковка ампул по 5 мл стоит от 306 рублей.

Церекард

Еще один аналог, обладающий антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами — это Церекард. Представляет собой инъекционный препарат, который широко используется не только неврологами, но и офтальмологами и кардиологами. Цена упаковки ампул по 2 мл может быть от 280 руб.,  уколы 5 мл — от 290.

Отзывы пациентов

На сегодняшний день существует несколько мнений о том стоит ли применять это средство и его аналоги. Вот несколько мнений врачей и тех, кто испытывал действия препарата на себе, взятые с различных форумов интернета. Итак, Мексидол отзывы пациентов.

Анна Новикова, 65 лет. Обратилась к ЛОР-у по поводу шума в ушах. Он, в свою очередь, направил на консультацию к неврологу. Уже после недели приема Мексидола по одной таблетке на ночь шум значительно уменьшился, от чего нормализовался сон, улучшилось настроение.

Побочных действий, которыми пугали на форумах, нет, а, наоборот – в голове прояснилось, улучшился не только слух, но и зрение. Продолжаю прием второй месяц, курс заканчивается, но через полгода планирую повторить.

Елена, 29 лет. Целый год не дают покоя дикие головные боли (у меня остеохондроз шейного отдела плюс вегетососудистая). Ежедневно пила спазмолитики, но эффекты не наблюдались. Невропатолог выписала уколы в мышцу. Надо сказать, что ощущения от них не самые приятные – вводить нужно медленно, но все равно уколы очень болючие и плохо рассасываются. Но, если говорить только о результате, то ради него стоит немного потерпеть.

После курса не принимаю обезболивающих уже больше месяца, улучшилось настроение, повысилась работоспособность. Он реально помогает.

Зара, 32 года. Выписали эти таблетки по поводу сезонной депрессии – апатия, бессонница и вообще чувствуешь себя как ватой обложенной. Сначала пыталась справиться сама, но все-таки пришлось обратиться к врачу.

На лекарство отрылась аллергия (тошнило после таблеток ужасно), в итоге решили поменять его на Мексиприм. Уже на середине курса настроение улучшилось. В комплексе доктор порекомендовал заняться спортом, вот теперь хожу еще и на танцы.

Сергей, 48 лет. Лекарство, конечно, помогает, но как-то у меня просветления хватает ненадолго – после того, как прекращаешь пить эффект сохраняется в лучшем случае неделю. Так что пью не курсами, а когда прижмет. Тем более что друг говорит, у него после третьего по счету месячного курса  результата практически нет. Дарья, 43 года. У меня диагностировали дисциркуляторную энцефалопатию (ужасная сжимающая головная боль) плюс еще окулист нашел серьезную патологию зрительного нерва. Делала внутривенно на физрастворе (хоть многие и говорят, что очень больно – не знаю, по-моему, вполне терпимо), но эффекты на лицо, он помогает. Кроме того, что головные боли практически прошли, на очередном приеме окулист не нашел застоя, хотя до начала курса разговор заходил уже и об опухоли и трепанации. Теперь строго два раза осенью и весной колюсь для профилактики.

Отзывы специалистов

Дмитрий Сергеевич, хирург. В моей практике (работаю в реанимационном отделении) еще ни разу не видел у наших больных выраженные положительные эффекты хотя специально сбором информации не занимался, но статистика по больнице не зависит от наличия такого препарата. Олег, терапевт. Не первый год тружусь и в клинике, и на скорой. Могу ответственно заявить – эффект от этого препарата присутствует, причем не только при ишемических атаках. Единственное на что нужно обращать внимание – дозировка должна быть достаточно высокой. Кстати, это признают и сами разработчики. Владимир, невролог. Хороший препарат, побочные эффекты почти не наблюдаются, прекрасно ведет себя в комплексной терапии всяких астений и абстиненций. Сегодня используют много гораздо более спорных препаратов. Анна, невролог. При коррекции астенических состояний, при ЧМТ и ишемии препарат проявляет определенную эффективность. Что касается остальных показаний к его применению — не уверена. Александра Ильинична, терапевт. Странно, что о Мексидоле говорят как о «плацебо». Он обладает выраженной анксиолитической активностью, да и при патологиях печени показывает себя неплохо. Ксения, психиатр. Применяю при нарушениях сна, тревожных состояниях, депрессиях у подростков. Отлично помогает, чего не могу сказать про его аналоги. Елена, стоматолог. Хороший препарат, эффект заметен уже через несколько дней после начала применения как местных аппликаций, так и зубной пасты. Ольга, терапевт. Препарат, конечно, хороший и его применение у взрослого населения не вызывает сомнений, но не решилась бы без достаточных исследований применять его детям. Борис, невролог. Уже давно использую этот препарат в своей практике. Согласен, дает неплохие результаты, особенно если больной не боится делать инъекции (есть у меня несколько товарищей, которые уповают только на таблетки).