Скрининг рака простаты на УЗИ и ТРУЗИ

Больше чем в половине всех случаев, подозрение на онкологию выявляют при прохождении ультразвукового обследования, выполненного трансабдоминальным или трансуретральным способом. Каждый вариант исследования отличается методикой проведения и информативностью.

Рак простаты на УЗИ виден в эхологических признаках: неоднородности, размытых границах тканей. Ультразвуковое исследование позволяет определить патологические изменения на ранней стадии.

Виды ультразвуковой диагностики онкологии простаты

Стоит признать, что ультразвуковая дифференциальная диагностика рака предстательной железы не является абсолютно точным методом. Результаты исследований помогают установить наличие опухолевых процессов, но определить природу новообразований без дополнительных анализов невозможно.

Преимущество ультразвуковой диагностики – большая вероятность выявить изменения даже на ранней стадии.

Существует два основных вида исследований:

1. Трансабдоминальный метод (УЗИ) — проводится через брюшной отдел.
2. Трансуретральный метод (ТРУЗИ) — датчик вводят через анальное отверстие в прямую кишку и подводят непосредственно к расположению предстательной железы.

Перед назначением диагностики, лечащий врач определяет наличие противопоказаний к каждому методу исследования.

Врачи отмечают, что скрининг рака простаты с использованием ультразвукового исследования (УЗИ) и трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ) является важным инструментом для раннего выявления заболевания. Эти методы позволяют визуализировать изменения в тканях простаты, что может свидетельствовать о наличии опухоли. Специалисты подчеркивают, что ТРУЗИ, благодаря своей высокой точности, особенно полезен для оценки состояния простаты и выявления подозрительных образований. Однако врачи также предупреждают, что результаты УЗИ и ТРУЗИ должны интерпретироваться в контексте клинической картины и других диагностических методов, таких как анализ на простатспецифический антиген (ПСА). Важно, чтобы пациенты обсуждали свои риски и необходимость скрининга с врачом, чтобы принять обоснованное решение о дальнейшем обследовании и лечении.

Как УЗИ помогает выявить рак простаты?

УЗИ предстательной железы при подозрениях на рак

С точностью определить рак предстательной железы по УЗИ невозможно. Результаты УЗИ покажут только наличие опухолевого образования. Устанавливают характер и природу после проведения биопсии, и сдачи анализа крови на ПСА. По УЗИ определяют ранние признаки рака предстательной железы, которые не проявляются клинически.

Диагностическое исследование проходит в несколько этапов:

• Подготовка к УЗИ — исследование проводят трансабдоминальным методом. Для увеличения точности результатов УЗИ необходимо создать оптимальные условия для определения локализации железы и ее объемов. Пациенту приблизительно за час до обследования дают выпить около 1 литра воды.
• Проведение — на область сканирования наносят специальный гель, улучшающий способность датчиков распознавать ультразвуковые волны и уменьшающий трение. Во время обследования врач рассматривает внутренние органы малого таза. Результаты сканирования выводятся на экран.
• Расшифровка УЗИ — исследование проходит в согласии с разработанной методикой и длится около 10-20 минут. Результаты УЗИ расшифровывает врач проводящий диагностику. Проверяется состояние предстательной железы, лимфоузлов, мочеиспускательного канала. При подозрении на смежные патологии, назначается повторное исследование других органов.

Обычное УЗИ, проводимое абдоминальным методом, ввиду низкой информативности при подозрении на рак предстательной железы назначается крайне редко. Только в тех случаях, когда проведение ТРУЗИ невозможно ввиду ограничений по здоровью или в связи с психологическим отторжением обследования пациентом.

ТРУЗИ простаты в диагностике рака

При подозрении на онкологическое заболевание, в первую очередь назначают трансректальное УЗИ. Датчик ультразвука подводят непосредственно к простате, что существенно улучшает результаты и помогает получить более достоверную картину, чем при обычном исследовании.

Трансректальное ультразвуковое исследование рака простаты не назначается при наличии следующих заболеваний:

• Проктит.
• Любые воспалительные процессы прямой кишки.
• Наличие геморроидальных шишек.

Противопоказания связаны с тем, что датчик УЗИ для скрининга вводят в прямую кишку, через анальное отверстие, что при перечисленных выше заболеваниях может стать причиной серьезной травмы.

Определить рак простаты по ТРУЗИ, как и в случае обычного ультразвукового исследования сложно. Обследование показывает отклонения объема тканей железы, вкрапления новообразований.

Результаты ТРУЗИ более информативны, чем при обычном УЗИ. Появляется возможность определить даже небольшие опухолевые новообразования. ТРУЗИ показывает морфологические изменения тканей на ранней стадии развития.

Во время подготовки к обследованию, пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи и сделать очистительную клизму. Во время процедуры больного укладывают на кушетку или урологическое кресло в лежачую позу, на левый бок, с подтянутыми к груди коленями.

Диагностика рака предстательной железы с помощью ТРУЗИ, это информативный и достоверный метод, но некоторые пациенты отказываются от него по причине дискомфорта во время его проведения.

Скрининг рака простаты с помощью УЗИ и ТРУЗИ вызывает множество обсуждений среди мужчин и медицинских специалистов. Многие пациенты отмечают, что эти методы диагностики являются менее инвазивными и более доступными по сравнению с другими процедурами. УЗИ позволяет визуализировать предстательную железу и выявить возможные аномалии, что вызывает доверие у мужчин, стремящихся к раннему обнаружению заболевания. Однако некоторые эксперты высказывают опасения по поводу точности этих методов, указывая на возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Это может привести к ненужным переживаниям или, наоборот, к запоздалому обращению за помощью. Важно, чтобы пациенты обсуждали свои опасения с врачом и принимали обоснованные решения о необходимости скрининга, учитывая индивидуальные риски и семейную историю заболеваний.

Что показывает ультразвук при раке предстательной железы

Данные УЗИ содержат несколько основных сведений о самой простате, шейке мочевого пузыря, семенных пузырьков и вен. Врач, проводящий исследование, особое внимание уделяет четкости контуров, однородности и эхогенности тканей.

Обязательно исследуются три размера предстательной железы:

• Поперченного.
• Верхне-нижнего.
• Передне-заднего.

На постановку диагноза влияет несколько факторов:

• Объем железы — высчитывается при помощи умножения суммы трех основных размеров на коэффициент равный 0,52.
• Эхогенность — ультразвуковые признаки, указывающие на рак — существенное снижение проницаемости тканей.
• Однородность структуры.
• Наличие камней, кистозных образований, увеличения объема лимфатических узлов.
• Состояние семенных протоков.

После получения всех данных, врач составляет подробную УЗИ картину, помогающую дифференцировать воспалительные и опухолевые процессы. При положительных или спорных результатах диагностики,

назначается пункция

с последующим цитологическим и гистологическим исследованием.

Рак простаты на УЗИ выглядит следующим образом:

• Увеличенный объем предстательной железы.
• Нечеткие контуры.
• Увеличение размеров лимфатических узлов и образований. Плотность по гистограмме на УЗИ должна быть не более 19 усл. ед. Увеличение узлов до 2 см., косвенный признак наличия метастазирования.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=qYlAxsP0_J0]

При ТРУЗИ рака простаты обычно видны изменения в структуре железистой ткани, прилежащих лимфатических узлах. Эхогенные признаки не имеют ярко выраженной симптоматики.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=TgFV2OM4RL4]

Достоверность ультразвукового обследования при раке простаты

Современные методы ультразвуковой диагностики УЗИ и ТРУЗИ не имеют равных по удобству, стоимости и скорости получения результатов. Статистика выявления находится на уровне 80%.

Существует несколько преимуществ ультразвукового исследования:

• Небольшая стоимость.
• Скорость получения результатов.
• Информативность — чувствительность УЗИ позволяет определить изменения в тканях на начальной стадии.
• Возможность повторного проведения — отсутствует какое-либо доказанное влияние УЗИ на рак простаты. Нередко назначается несколько повторных исследований с целью мониторинга скорости развития опухоли.

Недостатками диагностического исследования считаются:

• Невозможность определения природы опухоли. Даже при обнаружении объемного образования не удастся определить его природу. Для уточнения диагноза потребуется сдать кровь на ПСА и, если изменения присутствуют, сделать биопсию.
• Зависимость результатов от опыта врача. Диагностические возможности УЗИ напрямую связаны с профессионализмом того, кто проводит исследование.

В новых ультразвуковых технологиях была увеличена информативность и достоверность результатов. УЗИ и ТРУЗИ используется для выявления первых признаков отклонения предстательной железы от нормы. Проведение исследования позволяет заподозрить рак на ранней стадии, что благотворно влияет на прогноз заболевания.

Вопрос-ответ

Можно ли на трузи увидеть рак простаты?

Несмотря на то, что такой метод исследования, как ТРУЗИ простаты постоянно развивается, простат-специфический антиген (ПСА, PSA) зарекомендовал себя, как наиболее ценный тест для ранней диагностики рака предстательной железы.

Что лучше УЗИ или трузи предстательной железы?

Ультразвуковое исследование предстательной железы может проводится как трансабдоминальным, так и трансректальным способами. Но наиболее точным является трансректальный (ТРУЗИ) способ исследования. При этом мы получаем наиболее подробную информацию о структуре органа, патологических изменениях и образованиях в нем.

Можно ли на УЗИ увидеть рак предстательной железы?

Лучшим инструментальным методом ранней диагностики рака предстательной железы в настоящее время является ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет ставить диагноз в начальный период болезни, когда пациент имеет удовлетворительное самочувствие и не предъявляет жалоб.

Как подготовиться к УЗИ простаты через задний проход?

Вечером накануне обследования следует очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств (типа «Фортранса», «Форлакса»). Утром перед процедурой можно поесть. В некоторых случаях ТРУЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за час до него необходимо выпить 1 л негазированной жидкости и не мочиться.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением УЗИ или ТРУЗИ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой метод обследования наиболее подходит для вашей ситуации и расскажет о возможных рисках и преимуществах.

СОВЕТ №2

Не забывайте о регулярных обследованиях, особенно если у вас есть факторы риска, такие как семейная история рака простаты или возраст старше 50 лет. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Перед процедурой УЗИ или ТРУЗИ следуйте рекомендациям врача по подготовке. Это может включать в себя ограничения в питании или необходимость опорожнения мочевого пузыря, что поможет получить более точные результаты.

СОВЕТ №4

После обследования обсудите результаты с врачом. Понимание полученных данных и возможных дальнейших шагов поможет вам лучше контролировать свое здоровье и принимать обоснованные решения о лечении.