Симптоматика, диагностика и терапия миокардита

Сердечные заболевания заслуженно считаются одними из самых опасных для здоровья и жизни человека, поскольку они могут провоцировать такие экстренные состояния как инфаркт или инсульт.

Среди этой группы патологий острый миокардит наверно самое распространенное заболевание, встречающееся в сезоны эпидемий простудных заболеваний.

Именно миокардиты различного генеза могу считаться опаснейшими состояниями, которые впоследствии могут стать причинами развития самой серьезной патологии.

Тем не менее, абсолютная частота развития различного рода патологий такого типа у современных людей не выяснена, медики могут лишь отмечать частоту встречаемости таких осложнений при иных болезнях, когда для профилактики или диагностики проводилась ЭКГ.

К примеру, как осложнение дифтерии, миокардитыу детей развиваются в двадцати или даже тридцати процентах случаев. К сожалению, летальность у пациентов, столкнувшихся с осложнениями дифтерии в виде такой патологии, как миокардиты достигает пятидесяти процентов.

На самом деле, у пациентов, перенесших острые респираторные вирусные патологии, миокардиты регистрируются в пятнадцати процентах случаев, просто мало кто в таких ситуациях проводит ЭКГ. Столь низкий показатель связывается с недостаточной обращаемостью пациентов к медикам.

Что представляет собой рассматриваемая патология? Каковы симптомы миокардита, как их своевременно заметить, какова должна быть адекватная диагностика миокардитпатологии, какие диагностические методики – ЭКГ или иные – наиболее информативны?

Как уберечься от недуга, чем он опасен для взрослого и ребенка? Чем отличается кардиосклероз от указанной патологии? Давайте разбираться совместно!

Содержание:

Что представляет собой это заболевание?

Острый миокардит – это воспалительный процесс, поражающий мышечные ткани сердца, процессcревматическим, инфекционным или инфекционно-аллергическим происхождением, при которомпроисходят нарушения функций миокарда – возбудимости, сокращаемости, проводимости импульсов и пр.

Частота развития таких патологий, как миокардит (инфекционный или иной) равна практически десяти процентам от всех регистрируемых заболеваний системы сердца и сосудов.

Реальное же количество, легко протекающих форм патологиисердцаопределить практически невозможно, в связи с тем, что миокардиты (у ребенка или взрослого) могут протекать бессимптомно либо с не выразительной клинической картиной, а ЭКГ при этом просто не проводится.

Причины такой патологии заключены в иммунных механизмах организма, в способности организма ребенка или взрослого сопротивляться воздействию разнообразных инфекционных факторов, негативному физическому, химическому влиянию.

Причины рассматриваемого недуга могут заключаться в аллергическом, аутоиммунном расстройстве организма, патология может возникать после трансплантации или иного оперативного лечения сердца.

К примеру, миокардит у детей часто возникает после перенесенных инфекционных заболеваний:

• вирусного происхождения (когда у ребенка после ОРВИ, гриппа, герпеса, гепатитов, возникают боли в сердце);
• бактериального характера, после перенесенных патологий вызываемых стафилококками, стрептококками и пр.;
• грибковой природы, после того, как у ребенка были пролечены аспергиллы, кандидоз;
• и конечно паразитарного генеза, при столкновении ребенка с эхинококками, например.

У взрослых причины патологий практически те же, хотя они могут дополняться еще и такими недугами, как кардиосклероз, гипертония, атеросклероз, иногда миокардиты могут быть связаны с предшествующим оперативным лечением различного рода.

Кстати сказать, кардиосклероз может быть не только причиной развития воспаления мышечных тканей сердца, но и следствием воспалительного процесса. Напомним – кардиосклероз – это рубцевание мышечных тканей сердца.

Также миокардит у детей и взрослых может развиваться при таких недугах как дифтерия, скарлатина, системная красная волчанка, ревматизм, васкулит, ревматоидный артрит и иные.

Провоцирующими факторами, чтобы могли развиться миокардиты различного генеза (у ребенка или взрослого), часто служат вредные привычки пациента. Для взрослых – это курение, негативное воздействие алкоголя.

Для ребенка (взрослых тоже) – это могут быть некие токсические воздействия лекарственных препаратов, ионизирующих излучений и пр.

Наиболее тяжелым, часто быстро прогрессирующим течением могут отличаться миокардиты (идиопатической формы) с невыясненной этиологией, которые, тем не менее, прекрасно видны на ЭКГ.

Вообще, классификация миокардитов достаточно сложна, она выделяет множество форм и подвидов патологии. Наиболее упрощенная, удобная для читателя классификация миокардитов различает следующие типы рассматриваемого недуга:

1. Инфекционный миокардит (это может быть бактериальный, паразитарный грибковый либо же вирусный миокардит).
2. Аллергический либо же инфекционно-аллергический миокардит (спровоцированный лекарственным влиянием, сывороточным, поствакцинальным, трансплантационным негативным воздействием).
3. Конечно же, знаменитый ревматический миокардит, возникающий на фоне первичных костных патологиях.
4. Неревматический миокардит, связанный с первичными диффузными заболеваниями соединительной ткани, провоцируемый травмами, ожогами, воздействием ионизации.
5. Патология идиопатической формыс невыясненной природой.

Кроме того, по степени распространенности воспалительного процесса и по проявлениям клинической картины недуга, медики могут различать: очаговый или диффузный миокардит, острый либо хронический миокардит, соответственно.

Кстати сказать, именно диффузный хронический миокардит зачастую может протекать бессимптомно или иметь скрытые признаки, отмечающиеся только на ЭКГ.

Вполне понятно, что проявления и признаки различных форм описываемой патологии сердца могут быть несколько различными (равно как и различны, при них показатели ЭКГ), из-за чего лечить различные виды недуга приходится по-разному, применяя кардинально различные препараты и рекомендации. Однако обо всем по порядку.

Симптоматика патологии (у взрослых и детей)

Мы уже заметили, что рассматриваемая патология может протекать остро или хронически. Основные признаки остро текущих воспалительных процессов сердца, заключаются в появлении:

• сильной одышки;
• синюшности кожных покровов (цианоза);
• в развитии отеков на ногах;
• иногда могут отмечаться набухания вен;
• острых болей в районе сердца;
• может наблюдаться учащение сердцебиения, аритмии и пр.

Вирусный миокардит может отличаться от иных его форм наличием продромальной фазы, когда патологии предшествуют гриппоподобные признакилибо симптомы – ломота в мышцах, лихорадка, слабость, потливость.

После появления первых признаков патологии, до развития симптоматики поражения сердца может проходить достаточно большой промежуток времени (до нескольких лет). А вот патология, спровоцированная вирусом Коксаки, особенно у ребенка, часто бывает невероятно кардиотоксичной.

Инфекционно-аллергический миокардит, как правило, дополняется симптоматикой аллергических проявлений организма, ринитом, высыпаниями и прочими, связывается с длительным контактом с неким аллергеном – с приемом лекарственных препаратов, сывороточных средств или иным токсическим воздействием на организм.

При ревматическом воспалении сердечной мышцы симптоматика обычно дополняется суставными или мышечными болями, некой ограниченностью подвижности суставов.

Такого типа миокардит у детей практически не возникает, этой форме патологии обычно подвержены возрастные категории людей.

Распознание и диагностика миокардит патологии идиопатической формы (неясного генеза) наиболее затруднена.

Эта форма болезни может быть охарактеризована сочетанием проявлений поражения сердца с развитием острой сердечной недостаточности, развитием тромбов, агрессивными нарушениями ритма.

При несвоевременности лечения рассматриваемых проблем, у пациентов может формироваться диффузный кардиосклероз, характеризующийся дистрофическими поражениями мышечных тканей.

Опасность развития вторичного кардиосклероза заключается в возникновении гипертрофии тканей сердца, в возможности преобразования кардиосклерозав ярко выраженныесердечные пороки.

Диагностика

Зачастую,рассматриваемую патологию диагностируют как «предполагаемые воспалительные поражения сердечной мышцы». Распознать недуг можно при условии тщательного анализазаписей электрокардиографии (либо ЭКГ), в динамике.

При помощи стандартной ЭКГ, а также УЗИ сердца медики получают возможность заметить:

• увеличение органа в размерах;
• установить наличие острой, прогрессирующей, застойной сердечной недостаточности.

Помимо стандартной ЭКГ, для определения рассматриваемой болезни (а также кардиосклероза) медики могут использовать рентгенографические методики, эхокардиографию.

Лабораторные методики определения сердечного воспаления включают проведение общего, биохимического анализов крови. Также врачи могут использовать иммунологические анализы крови, выявляющие увеличение иммунных комплексов, титров антител и пр.

Наиболее точная методика определения изучаемой патологии – это несомненно эндомиокардиальная биопсия. Однако, в связи с высокой стоимостью данного исследования, его сложностью проведения, методика допустима лишь при крайне тяжелых проявлениях болезни.

Лечебные и профилактические мероприятия

Рекомендации относительно лечения патологии, выбор конкретных препаратов всегда определяется формой недуга, а также степенью тяжести течения болезни. В большинстве случаев, при заболеваниях средней и тяжелой степени лечение миокардита подразумевает госпитализацию пациентов.

При этом медики используют разные методики оказания помощи больным. Это:

• немедикаментозные методики – коррекция питания, коррекция физической активности, регуляция сна (с использованием медицинской подушки «Здоров») отказ от вредных привычек, физиотерапия;
• медикаментозные методики, охватывающие различные ряд направления – противовоспалительную, аутоиммунную, антибактериальную или иную терапию;
• оперативные методики, необходимые при осложнении миокардита таким недугом, как кардиосклероз.

Важно! При этом крайне важно понимать, что некое специфическое лечение рассматриваемой патологии на сегодняшний день отсутствует.

Препараты, которые могут применяться для лечения описываемого заболевания, мы приведем в таблице далее.

Профилактические мероприятия при данной патологии сводятся к предотвращению возможных осложнений, таких как кардиосклероз, инфаркт миокарда и пр.

Не допустить же развитие первичного воспаления сердечной мышцы можно:

• регулярно проводя санацию хронических очагов инфекции (кариозных полостей, тонзиллитов и пр.);
• избегая контакта с больными людьми, страдающими от вирусных, паразитарных или бактериальных инфекций;
• своевременно задумываясь о вакцинации.

Кроме того для профилактики недуга необходимо стимулировать иммунитет – достаточно спать, правильно питаться, получать физические нагрузки.

Для нормализации сна прекрасно использовать медицинскую подушку «Здоров». Не менее важно отказываться от различных вредных привычек, курения или злоупотребления алкоголем.

Клиники Москвы и СПб для терапии

В заключение хочется заметить – миокардит – это заболевание, которое можно и важно постараться предотвратить и задумываться об этом следует, как можно раньше.

Важно! Действительно, профилактика таких патологий должна осуществляться с раннего детства!

Берегите здоровье смолоду и будьте счастливы!