Лекарственные препараты для лечения рака предстательной железы

Лекарственные препараты для лечения рака предстательной железы условно делят на три основных категории: этиотропные (влияющие на первопричину развития онкологии), патогенетические и симптоматические средства. На выбор медикаментов влияет стадия развития и клинические проявления онкозаболевания.

На каких стадиях РПЖ эффективна лекарственная терапия

В течение всего периода развития рака предстательной железы, различные лекарственные средства с успехом используются при терапии заболевания. На ранних стадиях РПЖ применяется гормональная коррекция организма. По мере привыкания к приему антиандрогенных и других препаратов, особенно при развитии метастатического рака, назначается химиотерапия.

Наиболее часто применяемые препараты при раке простаты относятся к категории симптоматических лекарств. Предназначение – снять болевой синдром, улучшить мочеиспускание и уменьшить негативные проявления онкозаболевания.

Перспективные направления развития лекарственной терапии – иммунотерапия. Израильским ученым получилось создать пока единственную в мире вакцину против рака. Лечение назначают на последних стадиях онкозаболевания, после появления метастаз.

Был разработан целый ряд эффективных препаратов при раке предстательной железы. При условии грамотного лечения и своевременного обращения к врачу, средняя продолжительность жизни была увеличена на 10-12 лет после диагностирования злокачественной опухоли.

Врачи подчеркивают, что выбор лекарственных препаратов для лечения рака предстательной железы зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Современные методы терапии включают гормональную терапию, химиотерапию и таргетные препараты. Специалисты отмечают, что гормональная терапия, направленная на снижение уровня тестостерона, может значительно замедлить прогрессирование болезни. Химиотерапия, в свою очередь, применяется на более поздних стадиях и помогает уменьшить симптомы. Таргетные препараты, действующие на специфические молекулы, открывают новые горизонты в лечении, обеспечивая более высокую эффективность и меньшую токсичность. Врачи также акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, что позволяет достичь наилучших результатов и улучшить качество жизни.

Лекарственная терапия в лечении пациентов с первичным неметастатическим раком предстательной железы

Группы медикаментов при онкологии простаты

Все лекарства от рака предстательной железы можно распределить на три основных группы, по принципу их действия и сфере применения:

• Этиотропная терапия — к этой категории относятся препараты с действием, направленным на причину развития рака. Онкозаболевание провоцирует избыток тестостерона. Современные препараты угнетают продуцирование мужского гормона и предотвращают его усваивание тканями железы. К этиотропной терапии относят группу гормональных средств.
• Патогенетическое направление — основное воздействие лекарственных средств сконцентрировано на устранении механизмов развития онкозаболевания. К патогенетическим препаратам относят лекарственные средства, уменьшающие рост раковой опухоли и ее размеры, устраняющие воспалительные процессы.
• Симптоматическая терапия — снимают негативные проявления РПЖ. Рынок лекарственных препаратов перенасыщен обезболивающими различного действия, медикаментами для облегчения мочеиспускания.

При раке предстательной железы противопоказаны лекарства, ухудшающие кровообращение в области малого таза или способствующие увеличению нагрузки на ткани простаты. Некоторые медикаментозные средства имеют противопоказания и несовместимы друг с другом.

Существуют различные формы выпуска фармакологических препаратов. Потребителю предлагают инъекции, таблетки и ректальные свечи. На выбор формы выпуска влияют личные предпочтения пациента, а также существующие противопоказания и побочные реакции.

Для гормональной коррекции

Чаще всего лекарства, применяемые для лечения рака предстательной железы, направлены на один из основных факторов развития онкозаболевания. Увеличенный уровень тестостерона провоцирует быстрый рост раковой опухоли. Угнетение продуцирования мужского гормона замедляет развитие онкозаболевания.

Антиандрогенные препараты назначают в нескольких случаях:

• Монотерапия — проводится для пожилых людей, которым противопоказано хирургическое вмешательство ввиду плохого здоровья и возрастного фактора.
• Комплексное лечение — лекарства, понижающие уровень тестостерона, назначаются после хирургического удаления опухоли, если случился рецидив онкозаболевания.
• Полная андрогенная блокада — при гормонорезистентном раке лечение осложняется тем, что прием антиандрогенов не приводит к уменьшению скорости развития опухоли. Пациенту показана полная гормональная блокада. Проводится простатэктомия и одновременный прием лекарственных средств.
• Предоперационный период — прием лекарственных средств с эстрогенной активностью назначают непосредственно перед лучевым и хирургическим лечением. Курс длится около 2 месяцев и помогает снизить размеры предстательной железы до необходимого объема, что крайне важно для эффективного лечения.

Гормонотерапия

имеет несколько нежелательных эффектов. Длительный прием препаратов приводит к развитию устойчивости организма к лекарственным средствам. Со временем блокирование тестостерона перестает быть эффективным.

Чтобы предотвратить ситуацию, прием гормонов нового поколения проводится курсами с короткими промежутками между ними. Делать перерывы в приёме необходимо по показаниям

уровня ПСА

.

Врач следит за тенденцией роста антигена в крови. Как только появляется устойчивое снижение объема белка, прием препаратов отменяется. После появления тенденции к увеличению ПСА, проводится повторная гормонотерапия.

Современные лекарства, назначаемые для корректировки гормонального фона можно разделить на несколько групп:

• Агонисты релизинг-гормона.
• Антиандрогены.
• Эстрогены.

При резистентности к другим лекарственным средствам, гормонотерапия – это единственный эффективный вариант терапевтического воздействия на рак простаты. Методика результативна даже после появления метастазирования в другие органы.

При терапии назначают следующие гормональные препараты и адреноблокаторы:

• Флутамид.
• Золадекс.
• Бикалутамид.
• Нилутамид.
• Андрокур.
• Дегареликс.
• Диэтилстилбэстрол.
• Лейпрорелин.
• Ниландрон.
• Касодекс.
• Элегард.
• Люпрон.
• Эпителамин.

Для лучшего эффекта допускается комбинированное назначение и корректировки курса терапии, связанное с заменой лекарственных средств.

Лекарственные препараты для лечения рака предстательной железы вызывают множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пациенты отмечают, что современные медикаменты значительно улучшают качество жизни, позволяя контролировать симптомы и замедлять прогрессирование болезни. Однако, наряду с положительными отзывами, встречаются и мнения о побочных эффектах, таких как усталость, изменения в настроении и сексуальная дисфункция. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность препаратов может варьироваться. Некоторые пациенты делятся историями о том, как определенные лекарства помогли им вернуться к привычной жизни, в то время как другие сталкиваются с трудностями в процессе лечения. Обсуждение этих препаратов в сообществах пациентов помогает многим найти поддержку и информацию, что делает процесс лечения более осознанным и менее тревожным.

Прямой эфир: «Рак предстательной железы: диагностика, хирургия и лекарственное лечение»

Патогенетические средства

В отличие от группы гормональных препаратов, лекарственные патогенетические средства направлены на борьбу не с причинами развития онкологического заболевания предстательной железы, а механизмами и негативными проявлениями.

Патогенетические препараты для лечения рака простаты делятся на несколько классов:

• Противоопухолевые препараты — действие лекарственных средств направлено на уменьшение объема предстательной железы. Как правило, препараты назначают при доброкачественной гиперплазии, но при определенных условиях возможно использование в комплексной терапии онкологии.
  Реаферон, Вибрамицин и другие лекарственные средства, уменьшающие предстательную железу, входят в обязательный курс перед проведением оперативного лечения на ранних стадиях рака.
• Снимающие воспаление простаты — нормализация основных функций железы и устранение процессов, создающих дополнительную нагрузку, способствует снижению скорости развития рака. Для снятия воспаления используют препараты группы НПВС (Диклофенак), а также антибиотики (Юнидокс, Салютаб).
  Эффективность медикаментозного лечения рака простаты во многом зависит от правильно подобранной комплексной терапии.
• Нормализации костной ткани — длительный прием гормонов выводит кальций из организма, способствует развитию остеопороза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  Даже небольшое механическое воздействие становится причиной переломов костей в области малого таза, конечностей. Для восстановления костных тканей прописывают Деносумаб и подобные по действию средства.
• Устранения застойных явлений — для нормализации работы простаты используют растительные лекарственные средства на основе травяных сборов, вытяжек из семечек тыквы и другие.

Негормональные препараты для комплексного комбинированного лечения входят в курс паллиативной терапии. Назначаются для подготовки пациента к проведению хирургического вмешательства,

облучения

или при

химиотерапии

.

Симптоматические лекарства

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом, нарушением мочеиспускания. Постоянное ощущение дискомфорта приводит к стрессу, бессоннице. Для облегчения симптоматики назначают несколько препаратов:

• Обезболивающие — болевой синдром сопровождает рак предстательной железы в течение всего периода развития. На ранних стадиях хорошо снимает боль: Парацетамол, Бефунгин, Эулексин. При обострении воспаления и для снятия судорог конечностей подойдет препарат Лирика. После появления метастаз назначают Трамадол – наркотическое средство.
• Уменьшающие застойные явления — в качестве профилактики используют Аспирин. Пациенту рекомендуется принимать по 0,5-1 таблетке ежедневно.
• Для улучшения мочеиспускания — нормализации отвода урины способствуют Омник и Верошпирон. Препараты назначают после проведения оперативного вмешательства и разрастания опухоли до неоперабельного состояния.
• Устранение психосоматического фактора — нормализация сна и снижение стресса, важная составляющая эффективной терапии онкозаболевания. Талидомид одновременно выступает как седативное и снотворное средство.

Со временем эффективность принимаемых препаратов снижается. Лечащий врач будет корректировать лечение, увеличивая дозу или заменяя препараты другими.

Новые веяния медикаментозной борьбы с РПЖ

Постоянно изобретаются новые лекарства при раке простаты, отличающиеся высокой результативностью и имеющие меньшее количество побочных эффектов, и противопоказаний. После прохождения клинических испытаний на людях, препараты становятся доступными пациентам.

Нередко, передовые лекарства можно приобрести только в той стране, где их изобрели. К примеру, некоторые препараты химиотерапии, используемые в

израильских клиниках

, не продаются в аптеках других стран и завозятся в индивидуальном порядке.

На данный момент самыми новыми в лечении рака простаты считаются следующие виды лекарственных средств:

• «Вакцина против рака» — разработка израильских врачей-онкологов. Для изготовления лекарства берется собственная кровь пациента, которая обрабатывается синтетическим путем. После введения в организм пациента происходит активизация иммунной системы. Методика продлевает жизнь пациента на несколько лет.
• Иммуномодулирующие препараты — моноклональные антитела, входящие в состав лекарственных средств, избирательно соединяются с чужеродными злокачественными рецепторами, что приводит к их гибели.
• Радиотерапия с помощью лекарственных препаратов — одно из таких медикаментозных средств Альфарадин, состоящий из радия (233 хлорида). До недавнего времени вещество входило в разряд экспериментальных препаратов.
  Принцип воздействия основан на облучении злокачественных клеток после введения вещества непосредственно в ткани железы. Главное достоинство – способность накапливаться в костных тканях и воздействовать на разрастающиеся метастазы.

К препаратам нового поколения можно отнести: Лейкомакс, Циклоферон, Виферон. К сожалению, новые методики и лекарственные препараты в основном доступны пациентам крупных онкологических центров за рубежом.

Еще одна приятная тенденция в лечении рака предстательной железы и других онкозаболеваний, государственные программы, действующие на территории РФ. Согласно законодательству, пациенты могут рассчитывать на получение бесплатных лекарств: обезболивающих и гормональных препаратов.

Некоторые особенности оговаривает Федеральный закон N 326-ФЗ от 29.11.2010 г. Согласно принятым нормам, лекарства по квоте имеет право получить любой гражданин РФ, имеющий страховой медицинский полис.

Практически каждый медицинский препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Перед приемом медикаментозных средств было бы неплохо почитать отзывы о лекарствах, рассказать лечащему врачу о наличии противопоказаний и аллергических реакций.

https://youtube.com/watch?v=UC5l6qF-cgk%3Ffeature%3Doembed

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Все препараты можно принимать исключительно под руководством уролога-онколога.

Вопрос-ответ

Какие основные классы лекарственных препаратов используются для лечения рака предстательной железы?

Основные классы лекарственных препаратов для лечения рака предстательной железы включают андрогенные блокаторы, такие как флутаамид и бикалутамид, а также препараты, подавляющие выработку тестостерона, такие как гонадотропин-рилизинг гормоны (ГнРГ) и их аналоги. Также применяются химиотерапевтические средства, такие как доцетаксел и кабазитаксел, а также новые гормональные препараты, такие как абиратерон и энзалутамид.

Каковы возможные побочные эффекты лечения рака предстательной железы?

Побочные эффекты могут варьироваться в зависимости от типа препарата и индивидуальных особенностей пациента. Общие побочные эффекты включают усталость, изменения в либидо, эректильную дисфункцию, горячие приливы, а также возможные изменения в уровне сахара и холестерина в крови. Химиотерапия может вызывать тошноту, рвоту, потерю аппетита и снижение иммунитета.

Как долго обычно продолжается лечение рака предстательной железы?

Длительность лечения рака предстательной железы зависит от стадии заболевания, выбранной терапии и реакции пациента на лечение. Обычно гормональная терапия может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, в то время как химиотерапия может быть назначена на определенные циклы, которые могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно, чтобы лечение было адаптировано к индивидуальным потребностям пациента и его состоянию здоровья.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом-онкологом. Он сможет подобрать наиболее подходящие препараты и схемы лечения, учитывая индивидуальные особенности вашего здоровья и стадию заболевания.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом возможные побочные эффекты лекарств. Знание о том, чего ожидать, поможет вам лучше подготовиться к лечению и своевременно обратиться за помощью при возникновении нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности поддержки. Присоединитесь к группам поддержки или общайтесь с другими пациентами, которые проходят аналогичное лечение. Это поможет вам не только получить полезную информацию, но и эмоционально справиться с трудностями.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и ведите дневник симптомов и изменений в самочувствии. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как лечение влияет на ваше здоровье и при необходимости скорректировать терапию.